この記事のポイント
- まず結論：5歳児健診は こども家庭庁が全国実施を推進 する新しい健診（2024年度〜）
- 意義：3歳児健診と就学時健診の 「空白期間」を埋める
- 重点：発達特性・集団生活への適応・就学準備
- 対象：5歳前後のお子さんを持つ保護者向け
親のリアルな本音
「5歳児健診って初めて聞いた。うちの自治体やってる？」
「集団行動が苦手なうちの子、就学前に何か準備した方がいい？」
「発達のことを指摘されたら、小学校どうなる？」
SNSや子育てコミュニティでよく聞かれる本音です（編集部が想定した典型例として整えています）。就学を控えた発達・適応の不安 が中心です。
受診・相談のタイミング
| 状況 | 対応 |
|---|---|
| 早めに相談（保健センター・小児科・発達相談） | 集団行動が極端に苦手／指示が通りにくい／会話のやりとりが難しい／落ち着きが極端にない／こだわりが強く生活に支障 |
| 健診で相談 | 就学に向けた不安／生活習慣／友達関係 |
| 就学相談（教育委員会） | 特別な支援が必要かもしれない／通常学級か支援学級か迷う |
| 見守りでOK | 多少の個人差／集団生活を概ね楽しめる／会話が成り立つ |
5歳児健診の位置づけ
こども家庭庁 5歳児健康診査 より：
新しい健診
- こども家庭庁が2024年度から全国実施を推進
- 国の補助 で自治体の実施を後押し
- 従来は一部自治体のみ だった
- 実施状況は自治体により異なる：確認が必要
なぜ5歳児健診か
| 理由 | 内容 |
|---|---|
| 空白期間を埋める | 3歳児健診（3歳）と就学時健診（就学直前）の間が空く |
| 発達特性が見えやすい | 集団生活での適応が評価できる年齢 |
| 就学準備に間に合う | 支援の準備に時間が取れる |
| 早期支援 | 困りごとへの対応を就学前に |
就学時健診との違い
| 健診 | 時期 | 主目的 |
|---|---|---|
| 5歳児健診 | 5歳 | 発達・集団適応・就学準備 |
| 就学時健診 | 就学の前年秋（文科省） | 就学に向けた健康診断 |
チェック内容
発達・行動
| 項目 | 5歳の目安 |
|---|---|
| 指示の理解 | 複数の指示に従える |
| 会話 | 大人と自然な会話 |
| 集団行動 | ルールを守って遊ぶ |
| 順番・我慢 | 待てる |
| 自分のこと | 名前・年齢・住所が言える |
| 手先 | はさみ・ボタン・箸 |
集団生活への適応
- 保育園・幼稚園での様子
- 友達との関わり
- ルールの理解
- 指示の通りやすさ
- 感情のコントロール
身体・健康
- 身長・体重
- 視力・聴力（自治体による）
- 全身の診察
- 生活習慣
発達特性の評価
国立障害者リハビリテーションセンター 発達障害ナビポータル より、5歳児健診で気づかれやすい特性：
気づかれやすい困りごと
- 集団行動が苦手：一斉指示が通りにくい
- 落ち着きがない：座っていられない
- こだわりが強い：変化が苦手
- 対人関係：友達とのトラブル
- 感覚過敏：音・光・触感
- 不器用：手先・運動
「グレーゾーン」も支援対象
- 診断がつかなくても支援は受けられる
- 「困っている」が支援の基準
- 就学に向けた環境調整
早期支援の意義
- 本人の自己肯定感を守る
- 「できない」を減らす環境調整
- 就学先の選択に余裕
- 保護者の理解と準備
就学に向けた準備
就学相談（教育委員会）
文部科学省 就学時健康診断 と合わせて：
- 通常学級・通級指導教室・特別支援学級・特別支援学校 の選択肢
- 本人の特性に合った環境
- 早めの相談：年中〜年長で
- 見学・体験 も可能
支援の引き継ぎ
- 保育園・幼稚園からの申し送り
- 就学支援シート：自治体による
- 医療・療育機関との連携
- 小学校への情報共有
家庭での準備
- 生活リズム：早寝早起き
- 「自分でやる」経験
- 集団でのルール
- → 詳しくは別記事「入学前の不安を和らげる」も参照
当日の流れ・持ち物
一般的な流れ
- 受付・問診票提出
- 身体測定
- 問診・発達のチェック
- 診察
- 保健指導・個別相談
- 必要に応じて発達相談・就学相談へ
持ち物
- 母子健康手帳
- 問診票（事前記入）
- 保育園・幼稚園での様子のメモ（あれば）
- 気になることのメモ
健診を活用するコツ
事前準備
- 園での様子を担任に聞いておく
- 気になる行動を記録
- 就学への不安を整理
- 問診票は正直に
相談のポイント
- 「集団での困りごと」を具体的に
- 家庭と園での違いも伝える
- 就学への希望・不安を率直に
- 必要なら専門機関の紹介を依頼
やってはいけないこと
| やってはいけないこと | 理由 |
|---|---|
| 「指摘されたら終わり」と恐れる | 早期支援・就学準備の機会 |
| 発達特性の指摘を拒否 | 本人が困り続ける |
| 「就学までに治る」と放置 | 環境調整の準備が遅れる |
| 問診票に見栄を張る | 必要な支援を逃す |
| 他の子と過剰に比較 | 個人差が大きい |
| 健診の有無を確認しない | 自治体により実施状況が違う |
| 園での様子を確認せず | 集団での困りごとを見逃す |
| 就学相談を先延ばし | 選択肢を検討する時間が必要 |
よくある誤解
Q. 5歳児健診はどこでもある？
A. 実施状況は自治体による。2024年度から全国展開が進むが、確認を。
Q. 発達特性を指摘されたら支援学級？
A. 必ずしも。グレーゾーンも含め、通常学級＋通級など多様な選択肢。
Q. 「就学までに治る」？
A. 発達特性は「治す」より「環境調整」。早めの準備が本人のため。
Q. 診断がつかないと支援は受けられない？
A. 「困っている」が支援の基準。診断がなくても環境調整・配慮は可能。
Q. 就学相談はいつから？
A. 年中〜年長で。見学・体験を含め余裕を持って。
Q. 何科・どこに相談すれば？
A. 保健センターが入口、発達は 小児科・児童発達支援センター、就学は 教育委員会。
この記事の根拠
- こども家庭庁 5歳児健康診査・母子保健施策
- 厚生労働省 乳幼児健康診査の手引き
- 文部科学省 就学時健康診断
- 国立障害者リハビリテーションセンター 発達障害ナビポータル
まとめ
- 5歳児健診は こども家庭庁が全国実施を推進 する新しい健診（2024年度〜）
- 3歳児健診と就学時健診の空白を埋める
- 発達特性・集団生活への適応・就学準備 を評価
- 実施状況は自治体による、確認が必要
- 「グレーゾーン」も支援対象：困っていることが基準
- 就学相談（教育委員会） で環境を整える
- 指摘を恐れず 早期支援・就学準備の機会に
大切なお知らせ：本記事は公的機関の発信情報をもとに012.kids編集部が独自にまとめた一般情報です。お子さまの発達・就学の個別の状況については、保健センター・小児科・教育委員会にご相談ください。